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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式排出。肾结石通常由代谢异常、尿路梗阻、饮食因素、感染等因素引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升可增加尿量，帮助冲刷尿道排出小结石。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用排石药物，如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。
3、体外碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出。需配合体位排石训练，可能出现血尿等短期副作用。
4、手术取石经皮肾镜取石术适用于大于20毫米的鹿角形结石，输尿管软镜适用于中上段结石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
日常应限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进结石移动，定期复查超声监测结石情况。
输尿管结石前期症状主要有腰部隐痛、排尿异常、血尿、恶心呕吐。症状发展通常从早期不适逐渐进展为明显疼痛。
1、腰部隐痛结石移动刺激输尿管可引发单侧腰部钝痛，疼痛程度与结石大小和位置相关，可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、曲马多等药物缓解。
2、排尿异常可能出现尿频尿急等膀胱刺激症状，结石造成输尿管部分梗阻时可见排尿中断现象，需通过尿常规和影像学检查明确诊断。
3、血尿结石摩擦输尿管黏膜导致肉眼或镜下血尿，通常伴随疼痛发作，建议完善泌尿系超声检查排除其他出血原因。
4、恶心呕吐剧烈疼痛刺激自主神经引发胃肠道反应，严重时可出现面色苍白等迷走神经兴奋表现，需与急腹症进行鉴别诊断。
出现上述症状建议及时就医检查，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，适当进行跳跃运动帮助小结石排出。
