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肾输尿管结石疼痛可能由结石移动刺激黏膜、尿路梗阻引发痉挛、继发感染导致炎症、先天尿路狭窄加剧摩擦等原因引起，可通过药物解痉镇痛、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、开放手术等方式治疗。
1. 结石移动刺激结石在尿路移动时直接刮伤黏膜，刺激神经末梢产生锐痛。建议使用双氯芬酸钠栓剂、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解平滑肌痉挛。
2. 尿路梗阻痉挛结石嵌顿导致尿液滞留，输尿管强力收缩引发绞痛。布洛芬缓释胶囊、硫酸阿托品注射液、枸橼酸氢钾钠颗粒等可减轻梗阻性疼痛。
3. 继发感染炎症结石滞留易诱发细菌感染，炎症介质刺激痛觉神经。需联用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片控制感染并碱化尿液。
4. 解剖结构异常先天输尿管狭窄或畸形会加剧结石摩擦痛感。此类情况往往需要输尿管支架置入或狭窄段成形术等外科干预。
每日保持2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于小结石排出，突发剧烈腰痛需急诊处理。
肾结石确诊通常需要进行尿液检查、血液检查、影像学检查和结石成分分析。
1、尿液检查通过尿常规和尿培养检测尿液中红细胞、白细胞及结晶情况，有助于判断是否存在感染或结石活动迹象。
2、血液检查血常规和肾功能检查可评估炎症程度及肾脏滤过功能，血钙、血尿酸等指标能辅助分析结石形成原因。
3、影像学检查超声检查作为首选筛查手段，CT平扫能精确定位结石大小和位置，静脉尿路造影可显示尿路梗阻情况。
4、结石成分分析排出结石后通过红外光谱分析其成分，对制定预防方案具有指导意义，常见类型包括草酸钙、磷酸钙和尿酸结石。
确诊后建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查监测结石变化情况。
