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糖尿病血糖持续升高可能导致急性并发症、慢性器官损伤、感染风险增加和神经系统病变。血糖失控的危害主要有糖尿病酮症酸中毒、心脑血管疾病、糖尿病肾病和周围神经病变。
1. 急性并发症血糖急剧升高可能引发糖尿病酮症酸中毒或高渗性昏迷，表现为恶心呕吐、呼吸深快、意识模糊，需立即静脉补液并使用胰岛素治疗，常用药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素。
2. 血管损伤长期高血糖会损伤血管内皮，导致动脉粥样硬化加速，增加心肌梗死和脑卒中风险，通常伴有胸闷、肢体麻木，需控制血压血脂，可使用阿托伐他汀、氯吡格雷、二甲双胍等药物。
3. 靶器官损害持续高血糖会引起糖尿病肾病和视网膜病变，表现为蛋白尿、视力下降，需定期监测尿微量白蛋白，药物可选缬沙坦、雷米普利、羟苯磺酸钙等。
4. 神经病变血糖代谢异常导致周围神经脱髓鞘，出现四肢刺痛、感觉减退，需营养神经治疗，常用药物有甲钴胺、硫辛酸、依帕司他。
建议糖尿病患者每日监测血糖，保持适度运动，饮食选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦、菠菜和鳕鱼，严格遵医嘱调整降糖方案。
糖尿病患者就诊通常需挂内分泌科，其他相关科室包括普通内科、营养科、心血管内科。
1、内分泌科糖尿病属于内分泌代谢疾病，内分泌科医生可提供血糖监测、胰岛素调节等专业诊疗，多数患者首选该科室。
2、普通内科基层医院若无内分泌专科，普通内科可进行基础血糖管理，适合病情稳定的2型糖尿病患者。
3、营养科需饮食调控者可联合营养科，制定个性化膳食方案，帮助控制碳水化合物摄入与体重。
4、心血管内科合并高血压、冠心病等并发症时，需心血管内科协同治疗，监测血管病变风险。
初诊建议优先选择内分泌科，携带既往检查报告，就诊前保持正常饮食和用药以便准确评估。
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