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输尿管结石疼痛主要由于结石移动刺激输尿管壁、引发平滑肌痉挛、尿液排出受阻导致压力升高、局部炎症反应加剧神经敏感度。
1、机械刺激结石表面粗糙，移动时直接刮擦输尿管黏膜，刺激痛觉神经末梢。建议多饮水促进结石排出，疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状。
2、平滑肌痉挛结石嵌顿引发输尿管强烈收缩，产生绞痛。热敷腰腹部可能帮助缓解痉挛，医生可能开具硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液、布洛芬缓释胶囊等解痉镇痛药物。
3、尿路梗阻结石阻塞导致近端输尿管扩张，压力传导至肾盂引发胀痛。需通过超声定位结石大小，临床常用枸橼酸氢钾钠颗粒促进排石，严重梗阻时需行输尿管镜碎石术。
4、炎症反应结石长期滞留诱发黏膜水肿和炎性介质释放，放大痛觉信号。合并感染时需用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素，顽固性结石可考虑体外冲击波碎石治疗。
每日饮水量建议超过2000毫升，减少高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛伴血尿应立即就医。
肾结石手术一般需要5000元到30000元，实际费用受到手术方式、结石大小、医院等级、术后恢复情况等多种因素的影响。
1、手术方式：经皮肾镜取石术费用通常高于输尿管镜碎石术，开放性手术费用最高，不同术式耗材及麻醉费用差异较大。
2、结石大小：结石直径超过2厘米需分次手术，结石位置特殊或合并肾积水会增加操作难度，导致费用上浮。
3、医院等级：三甲医院手术费较二级医院高，但医保报销比例更高，私立医院费用通常超过公立医院。
4、术后恢复：出现感染或并发症需延长住院时间，后续复查及药物费用会增加总支出，医保政策影响自付比例。
术后需每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石复发情况。
