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肾结石的症状主要表现为腰部绞痛、血尿、排尿困难及恶心呕吐。症状发展通常按早期隐痛→急性发作→梗阻性损害的顺序出现。
1、腰部隐痛早期结石移动可能引起单侧腰部钝痛,活动后加重,建议增加饮水量促进小结石排出。
2、急性绞痛结石卡顿时出现刀割样剧痛,可放射至腹股沟,需使用布洛芬、双氯芬酸钠或曲马多等镇痛药物缓解。
3、血尿结石摩擦尿路导致肉眼或镜下血尿,可能伴随尿频尿急,需进行尿常规和影像学检查明确结石位置。
4、排尿异常严重梗阻时可出现尿流中断、排尿费力,甚至发热寒战等感染征象,需紧急解除梗阻并控制感染。
每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石变化情况。
肾结石手术一般需要5000元到30000元,实际费用受到手术方式、结石大小、医院等级、术后恢复情况等多种因素的影响。
1、手术方式:经皮肾镜取石术费用通常高于输尿管镜碎石术,开放性手术费用最高,不同术式耗材及麻醉费用差异较大。
2、结石大小:结石直径超过2厘米需分次手术,结石位置特殊或合并肾积水会增加操作难度,导致费用上浮。
3、医院等级:三甲医院手术费较二级医院高,但医保报销比例更高,私立医院费用通常超过公立医院。
4、术后恢复:出现感染或并发症需延长住院时间,后续复查及药物费用会增加总支出,医保政策影响自付比例。
术后需每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石复发情况。