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输尿管结石手术后拔管通常会有轻微疼痛，多数患者可耐受。疼痛程度主要与导管类型、留置时间、个体敏感度、术后护理等因素有关。
1、导管类型双J管拔除时可能引起短暂尿道灼痛，而肾造瘘管拔除疼痛感相对较轻，导管材质和直径差异会影响疼痛感受。
2、留置时间导管留置超过4周可能因组织粘连增加拔管不适感，短期留置者疼痛更轻微。
3、个体敏感度痛阈较低的患者可能对牵拉刺激更敏感，术前存在泌尿系统炎症者拔管时不适感可能加重。
4、术后护理拔管前充分润滑、医生操作手法轻柔可显著减轻疼痛，术后遵医嘱使用吲哚美辛栓、双氯芬酸钠栓或曲马多等镇痛药物有助于缓解不适。
建议拔管前1小时服用镇痛药，操作后多饮水促进排尿，2日内避免剧烈运动。若出现持续剧痛或血尿加重需及时复诊。
肾内结石大于一公分多数情况下可以碎石。具体处理方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、药物辅助排石等。
1、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，无需手术切口，但需评估结石硬度及肾功能。
2、输尿管镜碎石采用输尿管软镜直达结石部位，配合激光或气压弹道碎石，适合肾盂或上盏结石，需全身麻醉但创伤较小。
3、经皮肾镜碎石针对较大或复杂结石，通过背部穿刺建立通道进行碎石取石，需住院治疗，术后可能留置肾造瘘管。
4、药物辅助排石结石小于5毫米时可配合枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进排出，但需定期复查结石位置变化。
碎石前需完善泌尿系CT评估结石位置及肾功能，术后注意每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。
