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若出现泌尿系统结石或希望预防结石形成,可以适量吃西瓜、柠檬、芹菜、薏米等食物,也可以遵医嘱吃枸橼酸钾、氢氯噻嗪、别嘌醇、坦索罗辛等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。
一、食物1. 西瓜西瓜含水量高,有助于增加尿量,促进小结石排出,但需避免过量摄入以防胃肠不适。
2. 柠檬柠檬富含枸橼酸,可抑制草酸钙结石形成,建议稀释后饮用柠檬水以避免刺激胃黏膜。
3. 芹菜芹菜含有膳食纤维和水分,能帮助稀释尿液中的成石物质,适合凉拌或榨汁食用。
4. 薏米薏米具有利水渗湿作用,可煮粥食用,有助于减少尿酸结石风险,但脾胃虚寒者需慎用。
二、药物1. 枸橼酸钾用于防治尿酸结石和低枸橼酸尿性草酸钙结石,需定期监测血钾水平。
2. 氢氯噻嗪适用于高尿钙性结石患者,通过减少尿钙排泄发挥作用,长期使用需注意电解质平衡。
3. 别嘌醇针对尿酸结石患者,可抑制尿酸生成,服药期间应多饮水以促进尿酸排泄。
4. 坦索罗辛α受体阻滞剂,可松弛输尿管平滑肌,辅助输尿管下段结石排出,可能出现体位性低血压。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸、高嘌呤食物摄入,定期复查泌尿系统超声。
肾内结石大于一公分多数情况下可以碎石。具体处理方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、药物辅助排石等。
1、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾结石,通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,无需手术切口,但需评估结石硬度及肾功能。
2、输尿管镜碎石采用输尿管软镜直达结石部位,配合激光或气压弹道碎石,适合肾盂或上盏结石,需全身麻醉但创伤较小。
3、经皮肾镜碎石针对较大或复杂结石,通过背部穿刺建立通道进行碎石取石,需住院治疗,术后可能留置肾造瘘管。
4、药物辅助排石结石小于5毫米时可配合枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进排出,但需定期复查结石位置变化。
碎石前需完善泌尿系CT评估结石位置及肾功能,术后注意每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入。