| 1人回答 | 63次阅读
结石病的症状主要包括肾区钝痛、排尿异常、血尿以及感染发热。症状发展通常从早期不适逐渐进展为严重并发症。
1、肾区钝痛:早期结石移动可能引发腰部隐痛或胀痛,疼痛多呈间歇性,可通过增加饮水量促进小结石排出。
2、排尿异常:结石阻塞尿路时出现尿频、尿急或排尿中断,伴随尿道灼热感,需通过影像学检查明确梗阻位置。
3、肉眼血尿:结石摩擦泌尿道上皮导致毛细血管破裂,尿液呈洗肉水色,严重时需使用止血敏、氨甲环酸等药物控制出血。
4、感染发热:继发泌尿系统感染可出现寒战高热,需联用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗,必要时行体外冲击波碎石。
每日保持2000毫升以上饮水量,减少草酸钙类食物摄入,突发剧烈腰痛或持续发热时应立即急诊处理。
肾区疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、肾囊肿等原因引起,需结合伴随症状及检查明确诊断。
1、泌尿系结石肾结石移动可能刺激输尿管引发绞痛,常伴血尿、恶心。可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗,药物可选双氯芬酸钠栓、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠。
2、肾盂肾炎细菌感染导致肾脏炎症,多伴发热、排尿灼痛。需抗生素治疗如左氧氟沙星、头孢曲松钠,配合碳酸氢钠碱化尿液。
3、腰肌劳损久坐或姿势不当引发肌肉筋膜炎症,疼痛与体位相关。建议热敷理疗,配合布洛芬等非甾体抗炎药缓解症状。
4、肾囊肿增大的囊肿压迫肾包膜产生钝痛,超声可确诊。无症状小囊肿无须处理,巨大囊肿需穿刺硬化或腹腔镜手术。
出现持续腰痛建议完善尿常规、泌尿系超声检查,避免剧烈运动并保持每日2000毫升饮水量。