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肾结石手术主要有经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石术、体外冲击波碎石术、开放手术四种方法。
1、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道，通过肾镜定位并粉碎结石，适用于较大或复杂肾结石，需全身麻醉，术后可能留置肾造瘘管。
2、输尿管镜碎石术经尿道置入输尿管镜直达结石部位，采用激光或气压弹道碎石，适合输尿管中下段结石，创伤小且恢复快。
3、体外冲击波碎石通过体外设备产生冲击波聚焦粉碎结石，适用于直径小于2厘米的肾盂结石，无须住院但需多次治疗。
4、开放手术传统开刀取石仅用于极端情况，如合并解剖异常或多次微创手术失败者，创伤大且恢复周期长。
术后需增加饮水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度：膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察，建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置：肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰，若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石更敏感，但穿透力有限，需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波，必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物，穿着宽松衣物，遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。
