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肾结石开刀有多大风险

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肾结石开刀有多大风险

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石手术风险通常较低,但具体风险与手术方式、患者基础疾病等因素有关。主要风险包括术中出血、感染、邻近器官损伤、麻醉相关并发症等。

1、术中出血

经皮肾镜取石术可能损伤肾实质血管,术后可能出现血尿或肾周血肿,严重时需输血或介入止血。

2、感染风险

结石本身可能携带细菌,手术操作可能导致尿路感染或败血症,术前需进行尿培养并使用预防性抗生素。

3、器官损伤

输尿管镜手术可能造成输尿管穿孔,经皮肾镜可能误伤胸膜、结肠等邻近器官,需术中实时影像引导。

4、麻醉并发症

全身麻醉可能引发呼吸循环系统异常,高龄或合并心肺疾病者风险增加,需术前全面评估。

建议选择经验丰富的泌尿外科医师团队,术前完善CT尿路成像评估结石位置,术后注意监测体温及尿液性状变化。

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输尿管结石通常呈不规则颗粒状或椭圆形,表面粗糙,颜色多为黄色、棕色或黑色,直径从几毫米到一厘米不等,具体形态与结石成分有关。

1、草酸钙结石:

表面多刺呈桑葚状,质地坚硬,颜色深棕或黑色,占结石大多数。

2、磷酸钙结石:

表面光滑呈灰白色,质地较脆,常在碱性尿液中形成。

3、尿酸结石:

表面光滑呈黄色或红棕色,质地较软,X光下显影较淡。

4、胱氨酸结石:

表面蜡样呈淡黄色,质地较软,多与遗传代谢异常有关。

发现结石应及时就医检查,日常需保持充足饮水,减少高草酸食物摄入,适当运动有助于小结石排出。

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