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尿结石0.7厘米多数情况下可通过药物排石或保守治疗,是否需碎石取决于结石位置、症状严重程度及肾功能状态。
1. 结石位置输尿管中下段0.7厘米结石可能自行排出,肾盂结石较难移动。可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠栓或肾石通颗粒促进排石。
2. 症状程度若出现剧烈肾绞痛、持续血尿或发热,需考虑体外冲击波碎石。无症状结石可尝试饮水疗法配合枸橼酸氢钾钠颗粒治疗。
3. 肾功能影响合并肾积水超过2周或肌酐升高时建议碎石。无积水者可选择盐酸特拉唑嗪、消旋山莨菪碱片等药物保守观察。
4. 结石成分尿酸结石可通过碱化尿液溶解,推荐枸橼酸钾颗粒。草酸钙结石药物排石概率较低,必要时需碎石治疗。
每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛需急诊就医。
轻度的肾结石可通过多饮水、药物排石、调整饮食、体外冲击波碎石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液,促进小结石排出。建议分次饮用,避免一次性大量饮水增加肾脏负担。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓可缓解疼痛。需在医生指导下使用。
3、调整饮食减少草酸含量高的菠菜、竹笋等食物,控制每日钠盐摄入不超过5克。适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐。
4、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾盂结石,通过体外产生的冲击波将结石粉碎。可能需要重复进行,术后需配合药物排石。
出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就医,定期复查超声监测结石位置变化,保持适度运动促进结石移动排出。