健康知道
| 1人回答 | 39次阅读
1厘米的输尿管结石多数情况下难以自行排出。输尿管结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：直径小于6毫米的结石可能通过药物辅助排出，常用药物包括坦索罗辛、硝苯地平、双氯芬酸钠，需在医生指导下使用并配合大量饮水。
2、体外冲击波碎石：适用于5-20毫米的结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎后排出，可能需要重复进行，术后可能出现血尿或肾绞痛。
3、输尿管镜取石：通过尿道置入输尿管镜直接取出结石，适合中下段输尿管结石，术后需留置双J管2-4周，可能出现尿路感染或输尿管损伤。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂的上段输尿管结石，通过背部穿刺建立通道取石，创伤较大但效率高，术后需监测出血和感染情况。
建议每日饮水超过2000毫升，避免高草酸食物如菠菜巧克力，适度跳跃运动可能帮助小结石移动，但1厘米结石应及时就医评估。
肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。
1. 饮水量不足每日液体摄入量低于1500毫升会导致尿液浓缩，增加晶体沉积风险。建议保持每日2000-3000毫升饮水量，均匀分配于全天，可饮用柠檬水等碱性饮品。
2. 高盐高蛋白饮食过量摄入动物蛋白和钠盐会升高尿钙、尿酸水平。需限制每日食盐不超过5克，减少红肉及内脏摄入，增加低草酸蔬菜水果如西蓝花、苹果。
3. 代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关，通常表现为血钙升高、反复关节疼痛等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌呤醇等药物调节代谢。
4. 尿路感染可能与变形杆菌感染、尿流不畅等因素有关，常伴随尿频尿急、发热等症状。需进行尿培养检查，必要时使用头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治疗。
保持适度运动促进小结石排出，避免长期憋尿，定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。
