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肾结石一直尿中有血可通过增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、手术治疗等方式缓解。血尿通常由结石移动划伤尿道、尿路感染、凝血功能障碍、肿瘤压迫等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，减少结晶沉积。建议分次少量饮用，避免短时间内大量饮水增加肾脏负担。
2、调整饮食结构限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少钠盐摄入。可适量补充柑橘类水果，其中枸橼酸钾能抑制结石形成。
3、药物治疗结石小于6毫米时可使用坦索罗辛扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，碳酸氢钠碱化尿液。感染患者需配合头孢克肟等抗生素。
4、手术治疗经皮肾镜取石术适用于大于2厘米的肾盂结石，输尿管软镜可处理中上段结石。术后可能出现发热、血尿等并发症需密切观察。
出现持续血尿或发热症状应及时复查，术后三个月内每月进行尿液检查及超声监测，避免剧烈运动防止结石复发。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出。适用于直径小于5毫米的结石，可配合适度跳跃运动。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓解疼痛，碱性枸橼酸盐类制剂可溶解尿酸结石。药物需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径5-20毫米的结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关，术后可能出现血尿、肾绞痛等症状。
4、输尿管镜取石用于较大结石或冲击波碎石失败病例，通过尿道置入内镜直接碎石取石。可能与输尿管狭窄、结石嵌顿有关，通常伴随术后留置双J管等处理。
建议限制高草酸、高嘌呤饮食，保持适度运动，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
