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手术治疗输尿管结石的疼痛程度通常可控,术中会采取麻醉措施,术后可能有轻微不适。疼痛感受主要与手术方式、个人耐受度、术后护理等因素有关。
1、手术方式:输尿管镜碎石术创伤较小,术后疼痛较轻;经皮肾镜取石术可能因穿刺通道导致腰部钝痛,但均可通过镇痛药物缓解。
2、麻醉效果:手术全程在椎管内麻醉或全身麻醉下进行,术中无痛感,术后麻醉消退后可能出现伤口隐痛或排尿刺痛。
3、个体差异:疼痛阈值较低者可能对导管刺激更敏感,但医生会根据情况调整镇痛方案,如使用双氯芬酸钠栓、曲马多缓释片等药物。
4、术后管理:留置双J管期间可能出现活动性腰胀,避免剧烈运动并多饮水可减轻症状,必要时可口服坦索罗辛改善排尿不适。
术后建议每日饮水超过2000毫升,减少跳跃动作,遵医嘱定期复查结石排出情况及导管位置。
输尿管结石多数可以自行排出,具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关,通常直径小于5毫米的结石排出概率较高。
1、结石大小:直径小于5毫米的结石自然排出率可达80%以上,超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
2、结石位置:位于输尿管上段的结石排出难度较大,中下段结石因输尿管逐渐增宽更易排出。
3、输尿管条件:输尿管存在狭窄或畸形时会影响结石排出,正常解剖结构的输尿管更有利于结石移动。
4、辅助治疗:药物排石治疗可帮助输尿管扩张,体外冲击波碎石适用于特定大小的结石。
建议每日饮水2000毫升以上促进结石排出,出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医。