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3毫米输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。结石通常由水分摄入不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道,适合结石直径小于5毫米且无梗阻的情况。家长需帮助儿童制定饮水计划,避免碳酸饮料。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。需在医生指导下使用。
3、体外碎石冲击波可将结石粉碎成小于2毫米的颗粒,适用于肾盂或上段输尿管结石。治疗前需完善凝血功能检查,术后可能出现血尿。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出结石,适合中下段输尿管嵌顿性结石。可能与输尿管狭窄或息肉有关,表现为剧烈腰痛伴血尿。
建议减少草酸含量高的菠菜、竹笋摄入,适度跳跃运动帮助排石,出现发热或持续腹痛需立即就医。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出:直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出,多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石:体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出:经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石,通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,适当进行跳跃运动促进结石移动,出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。