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肾结石碎石后疼痛可能由残余结石移动、输尿管痉挛、尿路感染、碎石刺激黏膜等原因引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、增加饮水量等方式缓解。
1、残余结石移动碎石后残留的小结石在排出过程中可能划伤输尿管，引发绞痛。建议使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片等解痉止痛药物，配合每日饮水超过2000毫升促进排石。
2、输尿管痉挛结石刺激导致输尿管平滑肌剧烈收缩，表现为阵发性腰腹部绞痛。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管，必要时联合布洛芬缓释胶囊镇痛。
3、尿路感染碎石操作可能诱发细菌感染，出现发热伴排尿刺痛。需进行尿培养检查，根据结果选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。
4、黏膜刺激碎石过程中产生的尖锐碎片可能损伤尿路上皮，造成持续性隐痛。可口服碳酸氢钠片碱化尿液，减少晶体对创面的刺激。
术后应保持低盐低嘌呤饮食，避免剧烈运动导致结石移位，若疼痛持续超过72小时或出现血尿加重需立即复诊。
输尿管结石引起的疼痛主要集中在腰腹部、下腹部及会阴部，典型表现为患侧腰部绞痛并向同侧腹股沟放射。
1. 腰部疼痛结石卡在输尿管上段时，刺激肾盂输尿管连接部，引发患侧腰部持续性钝痛或阵发性绞痛，疼痛可向肋脊角放射。
2. 下腹疼痛结石移动至输尿管中段时，疼痛转移至患侧下腹部，常伴有膀胱刺激症状如尿频尿急，男性可放射至阴茎根部。
3. 会阴部疼痛结石位于输尿管下段接近膀胱处时，疼痛放射至会阴部或大阴唇/阴囊区域，排尿时可能出现尿道刺痛感。
4. 伴随症状疼痛发作时常伴有恶心呕吐、血尿、出汗等症状，若合并感染可出现发热寒战等全身反应。
建议突发剧烈腰腹痛时立即就医，确诊后可通过药物排石、体外冲击波碎石或输尿管镜取石等方式治疗，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
