健康知道
| 1人回答 | 78次阅读
肾结石体外冲击波碎石术对肾脏的影响通常较小，主要风险包括短期血尿、局部疼痛及罕见肾周血肿，多数患者术后1-2周可恢复。
1、短期血尿碎石过程中可能造成微小血管损伤，出现淡红色尿液，通常48小时内自行消失，建议增加饮水量帮助冲刷尿路。
2、局部疼痛结石碎片排出时可引发肾绞痛，遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛或布洛芬缓释胶囊缓解症状。
3、感染风险术前存在尿路感染未控制者可能继发发热，需预防性使用左氧氟沙星、头孢呋辛或磷霉素氨丁三醇等抗生素。
4、罕见并发症冲击波可能造成肾实质轻微损伤，极少数出现肾周血肿，需通过超声监测，严重者需血管介入止血治疗。
术后每日饮水2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜、坚果等食物，定期复查超声观察结石清除及肾脏恢复情况。
输尿管结石5毫米属于较小体积，多数可通过保守治疗排出。结石处理方式主要与位置、症状程度、肾功能状态、并发症风险等因素相关。
1、结石体积5毫米结石在输尿管结石中属于中等偏小，约一半概率可自行排出。建议增加饮水量促进排泄，每日饮水量建议超过2000毫升。
2、梗阻位置结石位于输尿管上段时排出难度较大，可能伴随剧烈腰痛。中下段结石排出概率较高，可配合医生使用坦索罗辛等药物扩张输尿管。
3、症状程度若无明显肾积水或感染，可优先尝试药物排石。若出现持续绞痛、发热或血尿加重，需考虑体外冲击波碎石治疗。
4、基础疾病合并糖尿病、肾功能不全等基础疾病时需更积极干预。尿酸结石患者可配合枸橼酸钾碱化尿液治疗。
建议定期复查超声监测结石位置变化，避免剧烈运动导致结石嵌顿，饮食需根据结石成分调整钙、草酸、嘌呤摄入。
