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肾结石动手术要住院多少天

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肾结石动手术要住院多少天

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石手术一般需要住院3-7天,实际时间受到手术方式、结石复杂度、术后恢复情况、并发症风险等多种因素的影响。

1、手术方式:

经皮肾镜取石术通常住院5-7天,输尿管软镜碎石术可能缩短至3-5天。

2、结石复杂度:

多发结石或鹿角形结石需延长住院时间,简单结石可缩短住院周期。

3、术后恢复:

无发热和血尿症状可提前出院,出现感染等并发症需延长观察。

4、个体差异:

老年患者或合并慢性病患者恢复较慢,可能需要更长时间住院治疗。

术后应保持充足水分摄入,避免剧烈运动,定期复查超声监测结石排出情况。

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肾结石患者血象1万多通常提示存在严重感染或炎症反应,可能由尿路梗阻继发感染、肾盂肾炎、脓毒血症等疾病引起,需立即就医处理。

1、尿路梗阻感染

结石阻塞尿路导致细菌繁殖,引发尿路感染。表现为发热、腰痛、脓尿,需进行尿液培养并使用左氧氟沙星、头孢曲松、磷霉素等抗生素治疗。

2、肾盂肾炎

细菌逆行感染肾脏实质,血象显著升高伴寒战高热。可能与糖尿病、尿路畸形等因素有关,需静脉注射哌拉西林他唑巴坦、阿米卡星等药物。

3、脓毒血症

感染扩散至血液引发全身炎症反应,需紧急抗感染治疗。可能与免疫低下、结石嵌顿时间过长有关,表现为血压下降、意识模糊等休克症状。

4、结石损伤黏膜

结石移动划伤尿路上皮导致局部炎症,但血象升高程度较轻。通常伴随肉眼血尿,可通过多饮水、服用坦索罗辛促进排石。

出现血象异常升高需立即排查感染源,治疗期间保持每日饮水量超过2000毫升,避免高草酸饮食,定期复查血常规及泌尿系超声。

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