| 1人回答 | 41次阅读
输尿管结石不疼通常仍需处理,长期滞留可能引发肾积水、尿路感染等并发症。处理方式主要有定期复查、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、定期复查无症状的小结石可能自行排出,但需每3-6个月通过B超或CT监测结石位置及肾脏情况,避免漏诊隐蔽性损害。
2、药物排石直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进排出,同时增加饮水量。
3、体外碎石适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎,需评估肾功能及结石硬度,术后可能出现血尿或肾绞痛。
4、输尿管镜取石针对较大或嵌顿性结石,采用激光碎石后直接取出,需预防术后输尿管狭窄,必要时留置双J管。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石增大,减少高草酸食物摄入,突发腰痛或发热需立即就医。
右输尿管结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、饮水量不足每日液体摄入量过少会导致尿液浓缩,增加尿液中矿物质结晶沉淀概率。建议保持每日2000毫升以上饮水量,可饮用柠檬水等碱性饮品。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,或腌制食品等高盐食物,会使尿液中尿酸和钙盐浓度升高。需调整饮食结构,限制每日钠盐摄入不超过6克。
3、尿路感染可能与变形杆菌、大肠杆菌等病原体感染有关,通常表现为尿频尿急、排尿灼痛等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素治疗。
4、代谢异常可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随血尿、腰背部绞痛等症状。需针对原发病治疗,可选用别嘌醇、枸橼酸钾、双氯芬酸钠等药物。
建议增加柑橘类水果摄入,避免久坐憋尿,突发剧烈腰痛或血尿需立即就医。