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肾结石疼痛发作可通过大量饮水、药物止痛、体位调整、就医碎石等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动刺激输尿管、尿路梗阻、感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水:每日饮水量达到2000-3000毫升有助于稀释尿液,促进小结石排出。建议选择纯净水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物止痛:非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻度疼痛,严重绞痛可使用阿片类药物如曲马多。所有药物均需在医生指导下使用。
3、体位调整:采用侧卧屈膝体位可减轻输尿管张力,结石位于上尿路时可尝试跳跃运动帮助结石下移。
4、就医碎石:直径超过6毫米的结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。伴有发热血尿时提示可能合并感染,需紧急处理。
日常需限制高草酸高嘌呤饮食,定期复查泌尿系超声。突发剧烈腰痛伴呕吐时应立即就医。
肾结石5乘4毫米可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石自然排出,建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度,需严格遵医嘱使用。
3、体外冲击波碎石适用于位于肾盂或上段输尿管的结石,通过高频声波将结石粉碎成小于3毫米的颗粒,门诊即可完成。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出结石,适用于中下段输尿管结石,术后需留置双J管2-4周预防输尿管狭窄。
建议限制草酸含量高的菠菜竹笋,适当补充乳制品,定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛需急诊处理。