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输尿管结石一厘米大可通过体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石、药物排石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、体外冲击波碎石适用于结石硬度较低的情况，通过体外设备产生冲击波将结石粉碎，需配合大量饮水促进碎片排出，可能伴随轻度血尿或腰痛。
2、输尿管镜碎石通过尿道置入内镜直接粉碎结石，适用于中下段输尿管结石，可能与输尿管狭窄或解剖变异有关，术后可能出现尿频尿急症状。
3、经皮肾镜取石针对较大或复杂型结石，建立皮肤至肾脏的通道取出结石，通常与肾盂积水或反复感染相关，需预防术后出血和发热。
4、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度，适用于结石小于6毫米的辅助治疗。
每日饮水2000毫升以上，限制菠菜动物内脏等高草酸食物，适度跳跃运动帮助排石，出现持续腰痛或发热需立即就医。
结石输尿管可能引起尿频，常见于输尿管结石刺激膀胱或合并尿路感染。尿频症状通常与结石位置、大小及是否继发感染有关。
1、结石刺激输尿管下段结石靠近膀胱入口，机械性刺激可导致膀胱敏感度增加，表现为尿频尿急。建议多饮水促进排石，可遵医嘱使用坦索罗辛、黄体酮或山莨菪碱等药物缓解症状。
2、尿路感染结石梗阻易诱发细菌感染，炎症刺激膀胱黏膜引发尿频。可能伴随尿痛、尿液浑浊。需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇。
3、膀胱过度活动结石刺激可能诱发膀胱逼尿肌异常收缩，导致功能性尿频。可通过膀胱训练改善，必要时使用索利那新、托特罗定或米拉贝隆等药物调节。
4、梗阻性肾病长期结石梗阻可能导致肾积水，反射性引起尿量变化。常伴有腰痛、排尿困难。需解除梗阻，可采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。
出现尿频症状应及时排查结石位置及并发症，每日饮水量保持2000毫升以上，避免憋尿及高草酸饮食，必要时需泌尿外科介入治疗。
