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肾结石伴随恶心呕吐可通过调整体位、补充水分、药物干预及就医处理等方式缓解，通常与结石移动刺激、胃肠神经反射、尿路感染或电解质紊乱有关。
1、调整体位采取侧卧屈膝体位减轻输尿管压力，结石移动刺激内脏神经可能引发呕吐反射，改变姿势有助于缓解不适。
2、补充水分分次饮用温开水稀释尿液，每日饮水量建议超过2000毫升，脱水可能加重恶心症状并促进结石形成。
3、药物干预恶心可能与输尿管痉挛有关，可遵医嘱使用消旋山莨菪碱缓解平滑肌痉挛，甲氧氯普胺调节胃肠蠕动，必要时联用对乙酰氨基酚镇痛。
4、就医处理持续呕吐伴发热需排除尿脓毒症，超声检查可明确结石位置，直径超过6毫米的结石可能需要体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
发作期避免高草酸饮食，减少菠菜豆腐摄入，适度跳跃运动有助于小结石排出，但血尿或剧烈腹痛需立即急诊处理。
肾内结石大于一公分多数情况下可以碎石。具体处理方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、药物辅助排石等。
1、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，无需手术切口，但需评估结石硬度及肾功能。
2、输尿管镜碎石采用输尿管软镜直达结石部位，配合激光或气压弹道碎石，适合肾盂或上盏结石，需全身麻醉但创伤较小。
3、经皮肾镜碎石针对较大或复杂结石，通过背部穿刺建立通道进行碎石取石，需住院治疗，术后可能留置肾造瘘管。
4、药物辅助排石结石小于5毫米时可配合枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进排出，但需定期复查结石位置变化。
碎石前需完善泌尿系CT评估结石位置及肾功能，术后注意每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。
