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肾结石5.6毫米通常可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。实际处理方案需根据结石位置、患者症状及肾功能综合评估。
1、药物排石：适用于无明显梗阻的较小结石，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进排石，同时需增加饮水量。
2、体外冲击波：通过高频声波将结石粉碎为小于3毫米的颗粒，适用于肾盂或上段输尿管结石，需重复进行2-3次治疗，术后可能出现血尿。
3、输尿管镜取石：经尿道置入内镜直接粉碎或取出结石，适用于中下段输尿管结石，术后需留置双J管2-4周，可能出现尿路刺激症状。
4、经皮肾镜取石：通过腰部穿刺建立通道取出结石，适用于较大或复杂肾结石，属于微创手术但存在出血风险，术后需监测血红蛋白。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石变化，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
输尿管内结石多数情况下可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出，建议多饮水并适当运动促进排出。
2、结石位置位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石更易排出，可通过体位改变辅助排石。
3、输尿管条件输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出，存在解剖异常者可能需要医疗干预。
4、症状程度剧烈肾绞痛或持续发热提示可能需药物或手术治疗，如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
出现血尿、发热等症状时应及时就医，日常保持每日2000毫升以上饮水量，避免高草酸饮食。
