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肾结石碎石后疼痛可通过药物镇痛、调整体位、增加补液、复查排石情况等方式缓解。疼痛通常由碎石残留刺激、输尿管痉挛、继发感染、残余结石移动等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物，可缓解输尿管平滑肌痉挛。碎石后黏膜损伤可能引发钝痛，伴随尿频尿急症状。
2、调整体位采用患侧卧位或膝胸卧位减少碎石对输尿管的压迫。避免剧烈运动导致结石碎片移位，但可适当散步促进排石。
3、增加补液每日饮水超过2000毫升稀释尿液，减少晶体沉积。观察排尿是否带血或砂砾样沉淀，尿液酸碱度异常可能加重疼痛。
4、复查排石超声检查确认碎石是否完全排出，残余结石大于5毫米可能需二次碎石。继发尿路感染时会出现发热伴腰痛，需用左氧氟沙星等抗生素治疗。
术后两周内避免高草酸饮食，限制菠菜豆腐摄入，定期复查泌尿系CT评估排石进度。
肾结石体外冲击波碎石术通常安全性较高，但可能伴随短期血尿、肾周血肿等轻微损伤，严重并发症概率较低。
1、短期损伤碎石后常见一过性血尿和腰部隐痛，与冲击波导致黏膜微小损伤有关，多数3天内自行缓解，无须特殊处理。
2、组织水肿冲击波可能引发肾实质轻度水肿，表现为暂时性肾功能指标波动，通常1-2周恢复，术后需监测尿量变化。
3、感染风险结石碎片移动可能诱发尿路感染，需预防性使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素，出现发热需及时就医。
4、远期影响反复碎石可能增加高血压风险，但单次治疗对肾脏长期功能无显著影响，术后建议每年复查泌尿系超声。
术后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动帮助残石排出，3个月后复查结石清除情况。
