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牙龈总是肿痛发炎的原因是什么

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牙龈总是肿痛发炎的原因是什么

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

牙龈肿痛发炎可能由牙菌斑堆积、食物嵌塞、激素水平变化、牙周炎等原因引起,可通过口腔清洁、局部消炎、牙周治疗等方式缓解。

1、牙菌斑堆积

口腔清洁不足导致细菌滋生,刺激牙龈红肿出血。建议使用巴氏刷牙法,配合牙线清理邻面,必要时使用氯己定含漱液辅助抑菌。

2、食物嵌塞

牙缝残留食物发酵引发局部炎症。需及时用冲牙器或牙线清除嵌塞物,急性期可短期使用西吡氯铵含片减轻肿痛。

3、激素水平变化

妊娠期或青春期激素波动易致牙龈毛细血管扩张。此阶段需加强口腔护理,可选用含草本成分的牙膏减轻炎症反应。

4、牙周炎

可能与牙结石刺激、免疫功能下降有关,表现为牙龈萎缩、牙周袋形成。需进行龈下刮治,配合甲硝唑片和布洛芬缓释胶囊控制感染。

日常建议避免过烫辛辣饮食,增加维生素C摄入,每半年接受一次专业洁牙。若肿胀持续超过一周或伴随发热,需及时就医排查全身性疾病因素。

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糖尿病合并口腔溃疡可通过控制血糖、局部用药、营养补充、口腔护理等方式缓解。口腔溃疡反复发作通常与血糖波动、免疫下降、维生素缺乏、口腔感染等因素有关。

1、控制血糖

长期高血糖会抑制口腔黏膜修复能力,建议定期监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物,保持糖化血红蛋白低于7%。

2、局部用药

溃疡面可选用重组人表皮生长因子凝胶、醋酸地塞米松口腔贴片、复方氯己定含漱液促进愈合,使用前需清洁口腔避免继发感染。

3、营养补充

缺乏维生素B12和锌可能加重溃疡,糖尿病患者可适量增加瘦肉、深海鱼等优质蛋白,必要时补充复合维生素B制剂和葡萄糖酸锌。

4、口腔护理

选用软毛牙刷避免黏膜损伤,餐后用生理盐水漱口,每年进行牙周治疗,及时处理龋齿等感染灶以减少溃疡诱发因素。

糖尿病患者出现大面积或持续两周不愈的溃疡需排查白塞病等免疫性疾病,日常避免进食过硬过烫食物刺激口腔黏膜。

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