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半夜输尿管结石痛可通过大量饮水、热敷镇痛、药物解痉、急诊碎石等方式缓解。输尿管结石疼痛通常由结石移动刺激、输尿管痉挛、尿路梗阻、继发感染等原因引起。
1、大量饮水:每小时饮用300-500毫升温水增加尿量,可能帮助小结石排出,但需避免过量饮水导致腹胀。
2、热敷镇痛:用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,通过放松输尿管平滑肌缓解痉挛性疼痛。
3、药物解痉:可遵医嘱使用山莨菪碱、间苯三酚、黄体酮等药物缓解输尿管痉挛,配合双氯芬酸钠栓等镇痛药物。
4、急诊碎石:对于直径超过6毫米的结石或持续剧痛,需急诊行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
疼痛缓解后建议泌尿外科就诊,完善B超或CT检查明确结石位置及大小,日常需控制高草酸饮食,每日饮水量保持2000毫升以上。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度:膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察,建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置:肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰,若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率:高频探头对微小结石更敏感,但穿透力有限,需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型:肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波,必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物,穿着宽松衣物,遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。