| 1人回答 | 31次阅读
输尿管结石的判断主要依据典型症状、影像学检查和实验室检查,常见表现有突发腰腹部绞痛、血尿、排尿困难等,可通过超声、CT等确诊。
1、症状判断典型表现为突发单侧腰腹部刀割样疼痛,可向下腹及会阴放射,常伴恶心呕吐。部分患者出现肉眼血尿或尿频尿急。
2、体格检查患侧肾区叩击痛阳性是重要体征,部分患者腹部触诊可发现肌紧张。绞痛发作时可能出现面色苍白、出冷汗等表现。
3、影像检查泌尿系超声能发现多数结石及肾积水,CT尿路造影是诊断金标准,可明确结石位置、大小及尿路梗阻程度。
4、尿液检查尿常规常见红细胞增多,合并感染时出现白细胞。24小时尿液分析有助于判断结石成因,指导预防措施。
出现疑似症状应及时就医,避免剧烈运动加重损伤,保持每日2000毫升以上饮水量有助于小结石排出。
结石手术对身体伤害多数情况较小。手术创伤程度主要与结石位置、手术方式、患者基础健康状况等因素有关。
1、结石位置输尿管结石通常采用创伤较小的输尿管镜手术,肾结石根据大小可能选择经皮肾镜或体外冲击波碎石。
2、手术方式微创手术如输尿管软镜仅造成2-3毫米切口,传统开放手术创伤较大但目前已较少使用。
3、健康状况合并糖尿病、凝血功能障碍等基础疾病可能增加手术风险,术前需全面评估。
4、术后恢复微创手术通常3-5天可出院,完全恢复需2-4周,期间可能出现短暂血尿或腰痛。
术后建议多饮水保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查预防复发。