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右肾结石可能引起左侧疼痛，但概率较低。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、神经反射牵涉痛、泌尿系统感染或结石引发肾积水等因素导致。
1. 输尿管刺激结石从肾脏滑落至右侧输尿管时，可能刺激管壁引发痉挛性疼痛，少数情况下疼痛可放射至左侧下腹部。
2. 神经反射痛内脏神经存在交叉反射通路，右侧尿路病变可能通过神经传导引发左侧腰部钝痛，这种牵涉痛通常不伴随左侧器质性病变。
3. 泌尿系统感染结石合并感染时可导致双侧尿路炎症反应，引发弥漫性腹痛或腰痛，需通过尿常规检查确认是否存在白细胞升高。
4. 肾积水影响右侧结石阻塞可能导致右肾积水，严重时肾脏肿大压迫周围组织，产生左侧腰部酸胀感，超声检查可明确积水程度。
建议出现不明原因左侧腰痛时完善泌尿系超声和尿常规检查，避免剧烈运动并保持每日2000毫升以上饮水量，促进小结石自然排出。
肾结石CT片子的解读需要重点关注结石位置、大小、数量及是否伴随肾积水等并发症，主要观察点包括肾盂肾盏充盈缺损、高密度钙化影、输尿管扩张、肾周渗出性改变。
1、肾盂肾盏充盈缺损CT上表现为肾盂或肾盏内不规则的充盈缺损，提示结石可能阻塞尿路，需结合平扫与增强扫描判断是否为阴性结石。
2、高密度钙化影结石在CT平扫中呈白色高密度影，亨氏单位值通常超过500，钙化灶的形态和边缘特征可帮助区分结石类型。
3、输尿管扩张结石嵌顿输尿管时可见近端输尿管及肾盂扩张，增强延迟期可见造影剂排泄受阻，提示存在尿路梗阻。
4、肾周渗出性改变结石合并感染时可见肾周脂肪间隙模糊、筋膜增厚，严重者可出现气体影或脓肿形成，需警惕脓肾风险。
建议携带CT影像资料至泌尿外科就诊，医生将综合影像特征与临床症状制定碎石或取石方案，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
