| 1人回答 | 78次阅读
右肾结石疼痛可通过多饮水、药物止痛、体外碎石、手术取石等方式缓解。肾结石疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路感染、输尿管痉挛、肾积水等原因引起。
1、多饮水每日饮水2000毫升以上有助于促进小结石排出,减少尿液结晶沉积。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶咖啡等含草酸饮料。
2、药物止痛疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、曲马多、布洛芬等镇痛药物。若合并感染需配合头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治疗。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置与硬度。
4、手术取石经皮肾镜取石术适用于较大肾盂结石,输尿管软镜适用于输尿管中上段结石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
建议低盐低脂饮食,限制动物内脏等高嘌呤食物,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。急性疼痛持续不缓解或出现发热血尿需及时急诊处理。
肾结石12毫米属于中等大小,多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石:适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石:适用于肾盂或上盏结石,通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒,碎石后可能出现血尿或肾绞痛,需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石:适用于中下段输尿管结石,通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石,术后可能留置双J管2-4周,需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石:适用于较大或复杂肾结石,需在腰部建立通道进行碎石取石,术后需监测出血和感染风险,住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。