健康知道
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牙齿突然隐隐作痛可能与牙龈炎、龋齿、牙髓炎、牙隐裂等因素有关，通常表现为钝痛、冷热敏感或咀嚼不适。
1. 牙龈炎牙菌斑堆积刺激牙龈导致红肿出血，日常需加强巴氏刷牙法清洁，可配合使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或过氧化氢溶液辅助消炎。
2. 龋齿细菌侵蚀牙体形成龋洞引发酸痛，需及时充填治疗，中深度龋坏可能需使用玻璃离子水门汀、复合树脂或银汞合金修复。
3. 牙髓炎龋齿进展波及牙髓导致自发痛，需根管治疗清除感染，急性期可临时服用布洛芬、对乙酰氨基酚或甲硝唑缓解症状。
4. 牙隐裂咬合创伤或牙齿结构缺陷引发裂隙，轻微裂纹可通过树脂粘接修复，严重者需全冠保护或显微根管治疗。
避免冷热刺激饮食，使用软毛牙刷轻柔清洁，若疼痛持续超过48小时或伴随牙龈肿胀需立即口腔科就诊。
牙龈萎缩严重时能否种牙需评估牙槽骨条件，主要影响因素有牙槽骨高度、萎缩程度、口腔卫生状况、全身健康状况。
1、牙槽骨高度牙槽骨高度不足可能影响种植体稳定性，需通过影像学检查评估。骨量不足时可考虑植骨手术，常见术式包括引导骨再生术、上颌窦提升术。
2、萎缩程度中重度萎缩可能导致种植体周围软组织不足，需结合软组织移植。常见症状包括牙齿敏感、根面龋，可选用脱敏牙膏、氟化泡沫进行防护。
3、口腔卫生牙周炎导致的萎缩需先控制炎症，否则易致种植体周围炎。治疗包括龈下刮治、局部使用盐酸米诺环素软膏等药物。
4、全身因素糖尿病等系统性疾病可能影响骨结合，需将糖化血红蛋白控制在合理范围。吸烟者需术前戒烟至少一个月。
建议术前完善锥形束CT检查，日常使用软毛牙刷及牙线维护口腔卫生，避免横向刷牙加重萎缩。
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