首页 > 男科

肾结石手术方式哪种好一点呢

| 1人回答 | 60次阅读

问题描述:
肾结石手术方式哪种好一点呢

全部回答
1条回答

张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石手术方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术等,具体选择需根据结石大小、位置及患者身体状况决定。

1、体外冲击波碎石术

适用于直径小于2厘米的肾盂或上段输尿管结石,通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出,具有创伤小、恢复快的特点。

2、输尿管镜碎石术

适用于中下段输尿管结石,通过尿道插入输尿管镜直接碎石,可同时处理输尿管狭窄等问题,术后需留置双J管。

3、经皮肾镜取石术

适用于大于2厘米的肾结石或鹿角形结石,在腰部建立通道进行碎石取石,对复杂结石清除率较高但创伤相对较大。

4、开放手术

仅适用于合并严重解剖异常或多次微创手术失败的极少数病例,需切开肾脏直接取石,现已很少采用。

术后需增加饮水量每日超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。

其它精选问题

推荐 肾有结石12mm严重吗

肾结石12毫米属于中等大小,多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。

1、药物排石:

适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进结石排出。

2、体外冲击波碎石:

适用于肾盂或上盏结石,通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒,碎石后可能出现血尿或肾绞痛,需配合药物缓解症状。

3、输尿管镜取石:

适用于中下段输尿管结石,通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石,术后可能留置双J管2-4周,需预防尿路感染。

4、经皮肾镜取石:

适用于较大或复杂肾结石,需在腰部建立通道进行碎石取石,术后需监测出血和感染风险,住院时间通常3-5天。

建议每日饮水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。

相关阅读精选

点击查看更多