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肾结石主要发生在肾脏、输尿管、膀胱和尿道,常见部位为肾盂和肾盏。
1、肾脏结石最常形成于肾脏的肾盂和肾盏,可能与尿液浓缩、代谢异常等因素有关,表现为腰部钝痛或血尿。
2、输尿管肾脏脱落的结石易卡在输尿管狭窄处,导致剧烈绞痛并向会阴部放射,可能伴随恶心呕吐。
3、膀胱长期排尿不畅或感染可能形成膀胱结石,典型症状为排尿中断和尿频尿急。
4、尿道男性尿道较长更易发生结石嵌顿,表现为排尿困难或尿流分叉,需紧急处理避免尿潴留。
每日饮水超过2000毫升有助于预防结石形成,出现持续腰痛或血尿时应及时泌尿外科就诊。
肾结石12毫米属于中等大小,多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石:适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石:适用于肾盂或上盏结石,通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒,碎石后可能出现血尿或肾绞痛,需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石:适用于中下段输尿管结石,通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石,术后可能留置双J管2-4周,需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石:适用于较大或复杂肾结石,需在腰部建立通道进行碎石取石,术后需监测出血和感染风险,住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。