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如何缓解结石输尿管疼痛

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如何缓解结石输尿管疼痛

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

缓解输尿管结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体外碎石等方式治疗。输尿管结石疼痛通常由结石移动刺激、尿路梗阻、感染、输尿管痉挛等原因引起。

1、多饮水:

每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出,减少尿液浓缩对输尿管的刺激。建议分次饮用温水,避免一次性大量饮水增加肾脏负担。

2、热敷:

用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟。热敷可放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛,但禁止在发热或血尿明显时使用。

3、药物镇痛:

疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物。这些药物通过抑制前列腺素合成或解除平滑肌痉挛发挥作用。

4、体外碎石:

对于直径超过6毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术。该治疗通过高频声波将结石分解为细小颗粒,需配合影像学定位完成。

发作期间建议保持低盐低嘌呤饮食,避免剧烈运动加重血尿,若出现持续高热或无法排尿需立即急诊处理。

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推荐 五毫米肾结石需要吃药吗

五毫米肾结石多数情况下无须吃药,可通过增加饮水量、适度运动等方式促进自然排出,必要时可遵医嘱使用药物辅助治疗。

1、自然排出

体积较小的肾结石可能通过大量饮水、跳跃运动等方式随尿液排出体外,每日饮水量建议超过2000毫升。

2、药物干预

若结石引发疼痛或感染,可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物缓解症状或促进排石。

3、体外碎石

对于难以自行排出的结石,可考虑体外冲击波碎石术,该方式无需开刀且恢复较快。

4、定期复查

建议每3-6个月进行泌尿系统超声检查,监测结石位置及大小变化,及时调整治疗方案。

日常需限制高草酸食物摄入,保持适度运动,出现剧烈腰痛或血尿应立即就医。

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