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肾结石17mm手术危险吗

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肾结石17mm手术危险吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石17毫米通常建议手术治疗,手术风险主要与结石位置、患者基础疾病、麻醉耐受性及手术方式选择有关。

1、结石位置:

肾盂或输尿管上段结石手术难度较低,肾盏内结石可能需更复杂操作,增加出血或组织损伤风险。

2、基础疾病:

合并高血压、糖尿病等慢性病可能影响术后恢复,需术前评估调整用药,控制指标在安全范围。

3、麻醉耐受:

全身麻醉可能引发心肺并发症,局部麻醉对高龄或体质弱者更安全,需麻醉师术前综合评估。

4、手术方式:

经皮肾镜取石术创伤较小但存在出血风险,输尿管软镜适合中上段结石但需分期手术概率较高。

术后建议增加水分摄入保持每日尿量2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜巧克力,定期复查超声监测结石复发情况。

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膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。

1、药物治疗:

针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。

2、体外碎石:

适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。

3、膀胱镜取石:

经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。

4、开放手术:

针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。

日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。

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