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肾结石确诊需结合影像学检查和实验室检查，主要方法有泌尿系统超声、腹部CT平扫、尿常规检测、静脉尿路造影。
1、泌尿系统超声超声检查无辐射且操作简便，可检出直径超过3毫米的结石，能明确结石位置及是否合并肾积水，但受肠气干扰可能漏诊输尿管中段结石。
2、腹部CT平扫CT检查是诊断金标准，能清晰显示所有类型结石的形态、大小和密度，检出率超过95%，尤其适用于急诊剧烈腰痛患者的快速确诊。
3、尿常规检测尿液中红细胞增多提示可能存在结石损伤尿路，白细胞升高需警惕合并感染，结晶分析有助于判断结石成分类型。
4、静脉尿路造影通过造影剂显影可观察尿路解剖结构和肾功能状态，适用于计划手术的患者，但需注意碘过敏风险及肾功能不全者的禁忌证。
建议检查前保持充足饮水，避免服用影响检查结果的药物，根据医生建议选择合适检查组合，确诊后需定期复查监测结石变化。
肾结石体外冲击波碎石术通常安全性较高，但可能伴随短期血尿、肾周血肿等轻微损伤，严重并发症概率较低。
1、短期损伤碎石后常见一过性血尿和腰部隐痛，与冲击波导致黏膜微小损伤有关，多数3天内自行缓解，无须特殊处理。
2、组织水肿冲击波可能引发肾实质轻度水肿，表现为暂时性肾功能指标波动，通常1-2周恢复，术后需监测尿量变化。
3、感染风险结石碎片移动可能诱发尿路感染，需预防性使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素，出现发热需及时就医。
4、远期影响反复碎石可能增加高血压风险，但单次治疗对肾脏长期功能无显著影响，术后建议每年复查泌尿系超声。
术后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动帮助残石排出，3个月后复查结石清除情况。
