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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管，促进结石排出。适合结石直径小于6毫米的情况，可配合适度跳跃运动。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与输尿管局部水肿有关，通常表现为腰腹剧痛、血尿等症状。
4、输尿管镜取石用于较大结石或合并感染的情况，通过内镜直接取出。可能与先天性输尿管狭窄有关，常伴随发热、排尿困难等症状。
发作期避免剧烈运动，减少草酸含量高的食物摄入，出现持续腰痛或发热需立即就医。
输尿管结石滞留一年以上可能由结石体积过大、输尿管解剖异常、代谢性疾病、感染性因素等原因引起，需通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜手术、开放手术等方式治疗。
1、结石体积过大直径超过6毫米的结石难以自行排出，可能与饮水不足、高草酸饮食等因素有关，通常表现为腰部绞痛、血尿。可尝试盐酸坦索罗辛胶囊、双氯芬酸钠栓、排石颗粒等药物促进排出。
2、输尿管解剖异常输尿管狭窄或扭曲可能阻碍结石移动，多与先天发育异常或既往手术史相关，常合并反复尿路感染。需通过输尿管镜探查明确，必要时行球囊扩张术。
3、代谢性疾病甲状旁腺功能亢进、痛风等疾病导致尿钙或尿酸持续升高，可能与遗传或内分泌紊乱有关，需长期服用别嘌呤醇、枸橼酸钾等药物调节代谢。
4、感染性因素变形杆菌等产脲酶菌感染易形成感染性结石，通常伴随发热、脓尿，需根据尿培养结果选用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高嘌呤及高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况，顽固性结石需及时手术干预防止肾功能损害。
