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膀胱结石可通过大量饮水、药物溶石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。膀胱结石通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、长期留置导尿管等原因引起。
1、大量饮水每日保持2000毫升以上饮水量有助于小结石排出，适用于直径小于5毫米的结石，可配合适度跳跃运动促进结石移动。
2、药物溶石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，别嘌醇片抑制尿酸生成，盐酸坦索罗辛缓释胶囊帮助扩张输尿管。需在医生指导下根据结石成分用药。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于1-2厘米的结石，通过高频声波将结石震碎后随尿液排出，可能需要重复进行，术后可能出现血尿等暂时性不适。
4、手术取石经尿道膀胱镜碎石取石术适用于大结石或合并解剖异常者，耻骨上膀胱切开取石术用于复杂性结石。术后需留置导尿管并预防感染。
建议减少高草酸、高嘌呤食物摄入，定期复查泌尿系统超声，长期存在排尿困难或血尿症状应及时就医。
直径0.4厘米的肾结石多数情况下可以自行排出。结石能否自动排出主要与结石位置、泌尿系统结构、日常饮水量、是否合并感染等因素有关。
1、结石位置：位于肾盂或输尿管上段的结石较难排出，而接近膀胱的输尿管末端结石更易随尿液排出。
2、泌尿结构：输尿管直径通常为0.3-0.5厘米，生理性狭窄处可能阻碍结石通过，但0.4厘米结石多数可通过扩张的输尿管。
3、日常饮水：每日保持2000毫升以上饮水量可增加尿流冲刷作用，帮助结石移动，建议分次少量饮用温水。
4、合并感染：若存在尿路感染可能导致输尿管水肿，此时需先控制感染，可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。
建议每日进行跳跃运动促进结石移动，出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就医，必要时可遵医嘱使用坦索罗辛等药物松弛输尿管平滑肌。
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