健康知道
| 1人回答 | 65次阅读
输尿管结石引起的疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整和大量饮水等方式快速缓解。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、平滑肌痉挛、局部炎症反应或继发感染等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液或布洛芬缓释胶囊等镇痛药物，可阻断前列腺素合成或作用于中枢神经缓解绞痛。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，通过热效应放松输尿管平滑肌，减轻痉挛性疼痛，每次持续15-20分钟。
3、体位调整采取结石侧在上方的侧卧位，有助于减轻结石对输尿管壁的压迫，疼痛发作期避免剧烈活动。
4、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷作用，促进小结石排出，但肾功能不全者需控制入量。
疼痛持续超过6小时或伴随发热、血尿时需急诊处理，日常需限制高草酸食物摄入，保持适度运动预防复发。
多数肾结石无须手术治疗，可通过药物排石、体外碎石、调整饮食、增加饮水等方式治疗。当结石直径超过10毫米或引发严重并发症时，需考虑输尿管镜取石、经皮肾镜碎石等手术干预。
1、药物排石：直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用α受体阻滞剂坦索罗辛、利尿剂氢氯噻嗪或枸橼酸氢钾钠促进排出，同时需配合镇痛药双氯芬酸钠缓解肾绞痛。
2、体外碎石：适用于5-20毫米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎。需注意反复碎石可能导致肾周血肿，术后可能出现血尿或感染。
3、调整饮食：草酸钙结石患者需限制菠菜、浓茶等高草酸食物，尿酸结石应减少动物内脏摄入，每日钠盐摄入量应控制在6克以下。
4、增加饮水：每日饮水量建议达到2000-3000毫升，保持尿量在2000毫升以上有助于预防结石形成，可交替饮用柠檬水和白开水。
术后患者应定期复查泌尿系超声，监测结石复发情况，长期保持低盐低脂饮食，避免久坐和过量摄入维生素D制剂。
