健康知道
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牙龈出血可能由牙菌斑堆积、维生素C缺乏、妊娠期激素变化、血液系统疾病等原因引起，可通过口腔清洁、营养补充、牙周治疗等方式改善。
1、牙菌斑堆积口腔清洁不足导致牙菌斑刺激牙龈，表现为刷牙时出血。需采用巴氏刷牙法，配合牙线及含氯己定的漱口水清洁，必要时进行超声波洗牙。
2、维生素C缺乏长期蔬菜水果摄入不足可能引发坏血病早期症状，伴随牙龈肿胀出血。建议每日摄入西蓝花、鲜枣等富含维生素C的食物，严重者可短期补充维生素C片剂。
3、妊娠期龈炎孕激素水平升高导致牙龈血管扩张，轻微触碰即出血。孕妇需使用软毛牙刷，定期进行牙周维护，分娩后症状多自行缓解。
4、血液疾病白血病、血小板减少症等可能以牙龈自发性出血为首发症状，常伴有皮肤瘀斑。需完善血常规检查，确诊后针对原发病治疗。
日常建议选用软毛牙刷避免机械损伤，出现持续出血或伴随发热等症状时应及时就诊血液科或口腔科排查病因。
牙龈萎缩严重可通过牙周基础治疗、软组织移植手术、药物治疗、日常口腔护理等方式改善。牙龈萎缩通常由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、遗传因素等原因引起。
1、牙周基础治疗通过洁治术和刮治术清除牙结石及菌斑，控制牙周炎症。牙周炎可能与口腔卫生差、吸烟等因素有关，常伴随牙龈出血、牙齿松动等症状。
2、软组织移植手术采用游离龈移植或结缔组织移植覆盖暴露的牙根。重度萎缩可能与创伤性咬合、全身性疾病有关，表现为牙根敏感、牙齿间隙增大。
3、药物治疗可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片等控制感染。药物需在专业评估后使用，不可自行调整用药方案。
4、日常口腔护理选用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，使用牙线清洁邻面，避免横向用力刷牙。定期口腔检查能早期发现牙龈异常变化。
减少碳酸饮料摄入，补充维生素C有助于牙龈健康。出现牙齿敏感时可选用抗敏感牙膏，若萎缩持续进展需及时复诊评估。
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