| 1人回答 | 25次阅读
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体位调整、体外冲击波碎石等方式促进排出。结石移动速度与结石大小、位置、输尿管条件等因素相关,建议在医生指导下选择合适方案。
1、大量饮水每日饮水量建议超过2000毫升,增加尿量可冲刷泌尿系统。适合直径小于5毫米的结石,需避免饮用浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解水肿,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在泌尿外科医生评估后使用。
3、体位调整针对肾盂结石可采用倒立体位,输尿管下段结石可进行跳跃运动。需结合影像学检查结果选择,避免盲目进行导致结石嵌顿。
4、体外碎石适用于5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过冲击波将结石粉碎。需排除凝血功能障碍等禁忌症,术后可能出现血尿等反应。
出现剧烈腰痛、发热或尿量减少需立即就医,日常应限制高草酸食物摄入,保持适度运动预防结石复发。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度:膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察,建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置:肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰,若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率:高频探头对微小结石更敏感,但穿透力有限,需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型:肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波,必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物,穿着宽松衣物,遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。