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输尿管结石按压通常会引起疼痛，疼痛程度与结石位置、大小及是否合并感染有关。主要表现为腰部或下腹部钝痛、绞痛，可能伴随血尿、尿频等症状。
1、结石嵌顿结石卡在输尿管狭窄处导致梗阻，按压时刺激局部神经引发绞痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠、山莨菪碱、坦索罗辛等药物缓解痉挛。
2、炎症反应结石摩擦黏膜引发局部水肿，按压疼痛加剧。可能伴随发热、尿白细胞升高，需用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗感染治疗。
3、继发积水结石阻塞导致肾盂压力增高，按压患侧腰部出现胀痛。超声检查可见肾积水，需根据积水程度选择体外碎石或输尿管镜取石。
4、肌肉痉挛疼痛反射引起腰背部肌肉紧张，按压时不适感明显。热敷或低强度按摩可缓解肌痉挛，但需排除严重梗阻后再进行。
发作期建议保持每日2000毫升以上饮水量，避免剧烈运动加重绞痛，若出现持续发热或无尿需立即急诊处理。
肾结石体外冲击波碎石术通常安全性较高，但可能伴随短期血尿、肾周血肿等轻微损伤，严重并发症概率较低。
1、短期损伤碎石后常见一过性血尿和腰部隐痛，与冲击波导致黏膜微小损伤有关，多数3天内自行缓解，无须特殊处理。
2、组织水肿冲击波可能引发肾实质轻度水肿，表现为暂时性肾功能指标波动，通常1-2周恢复，术后需监测尿量变化。
3、感染风险结石碎片移动可能诱发尿路感染，需预防性使用左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素，出现发热需及时就医。
4、远期影响反复碎石可能增加高血压风险，但单次治疗对肾脏长期功能无显著影响，术后建议每年复查泌尿系超声。
术后每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动帮助残石排出，3个月后复查结石清除情况。
