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肾结石患者需注意调整饮食结构、增加水分摄入、控制体重及定期复查,避免结石增大或复发。
1、调整饮食减少高草酸食物如菠菜、巧克力,限制钠盐和动物蛋白摄入,增加柑橘类水果有助于抑制结石形成。
2、多饮水每日饮水量建议超过2000毫升,保持尿液稀释状态,可降低尿液中结晶物质的饱和度。
3、体重管理肥胖会增加尿钙排泄,通过规律运动和均衡饮食将体重指数控制在正常范围。
4、定期监测每半年进行泌尿系超声检查,结石直径超过5毫米或出现腰痛血尿需及时就医。
避免长时间憋尿,根据结石成分分析结果针对性调整膳食方案,急性发作时可采用热敷缓解疼痛。
输尿管下段结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等方式治疗。输尿管下段结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量饮水:每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出,适合直径小于6毫米的结石。
2、药物排石:可使用坦索罗辛松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物排石适用于直径6-10毫米的结石。
3、体外碎石:通过冲击波将结石粉碎成小颗粒后自然排出,适用于直径10-20毫米的结石,需重复进行2-3次治疗。
4、输尿管镜碎石:经尿道置入内镜直接粉碎并取出结石,适用于直径超过20毫米或嵌顿性结石,术后需留置双J管2-4周。
治疗期间应限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,定期复查超声监测结石位置变化。