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肾结石初期症状主要有腰部隐痛、排尿异常、血尿、恶心呕吐等表现。
1、腰部隐痛结石移动刺激肾盂或输尿管可引起单侧腰部钝痛或阵发性绞痛,疼痛可能向腹股沟放射,改变体位或活动后可能加重。
2、排尿异常可能出现尿频、尿急、排尿困难等症状,部分患者会感到排尿时有中断现象,与结石阻塞尿路有关。
3、血尿结石摩擦泌尿道上皮可能导致镜下血尿或肉眼可见的洗肉水样尿液,通常为无痛性血尿。
4、恶心呕吐肾绞痛发作时常伴随自主神经反射,出现恶心、呕吐等消化道症状,严重时可能被误诊为急腹症。
出现上述症状建议及时进行泌尿系统超声检查,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。
肾结石卡在膀胱可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、膀胱镜取石等方式治疗。通常由尿液浓缩、泌尿系统感染、代谢异常、尿道狭窄等原因引起。
1、多饮水:每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进小结石排出。适合结石直径小于6毫米且无严重梗阻的情况,可配合适度跳跃运动。
2、药物排石:盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物需在医生指导下使用,适用于结石直径小于10毫米的患者。
3、体外冲击波碎石:通过高频声波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒。该方法适用于硬度较低的结石,术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
4、膀胱镜取石:经尿道置入内镜直接取出或粉碎结石,适用于较大结石或合并尿道狭窄的情况。术前需评估泌尿系统解剖结构,术后需预防性使用抗生素。
出现排尿困难或持续腹痛应及时就医,术后需限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。