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肾结石和尿结石有什么区别

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肾结石和尿结石有什么区别

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马伟
马伟 山东省立医院 副主任医师

肾结石和尿结石是同一种疾病的不同表述,尿结石通常指泌尿系统结石,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。

1、部位差异:

肾结石位于肾脏内,尿结石则可能存在于泌尿系统任何部位,包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道。

2、症状表现:

肾结石可能无明显症状或仅有腰部钝痛,尿结石随位置不同可表现为肾绞痛、血尿、排尿困难等症状。

3、诊断方法:

两者均通过超声、CT等影像学检查确诊,但尿结石需根据具体位置选择针对性检查方案。

4、治疗原则:

治疗均以解除梗阻、控制感染为主,但输尿管结石可能需紧急处理,肾结石可视情况择期治疗。

建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声,发现结石及时就医。

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慢性肾炎可能影响怀孕,具体风险与肾功能损害程度、血压控制情况、蛋白尿水平及并发症有关。主要影响因素有肾功能状态、高血压管理、蛋白尿程度、原发病活动性。

1、肾功能状态

肾功能正常或轻度受损者通常可正常妊娠,但需密切监测。中重度肾功能不全可能增加流产、早产及胎儿生长受限风险,建议孕前评估肾小球滤过率。

2、高血压管理

未控制的高血压易引发子痫前期和胎盘功能不足。慢性肾炎患者孕前应将血压稳定在130/80mmHg以下,可选用拉贝洛尔、硝苯地平等妊娠安全药物。

3、蛋白尿程度

大量蛋白尿可能加重低蛋白血症和水肿,增加血栓风险。24小时尿蛋白超过1g者需优化血管紧张素转换酶抑制剂停药方案,孕后改用甲基多巴等替代治疗。

4、原发病活动性

狼疮性肾炎等自身免疫病活动期妊娠风险较高,建议病情稳定半年后再受孕。需监测抗磷脂抗体等指标,必要时使用小剂量阿司匹林预防血栓。

计划妊娠前应完成肾功能评估、血压控制及免疫状态检查,孕期每4周监测肾功能和胎儿发育,避免高盐饮食并保证优质蛋白摄入。

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