| 1人回答 | 90次阅读
肾结石的主要症状包括腰部钝痛、排尿异常、血尿和发热寒战。症状发展通常从早期腰部不适逐渐进展为剧烈绞痛,严重时可伴随感染或肾功能损害。
1、腰部钝痛早期表现为单侧腰部酸胀或隐痛,活动后加重,可能与结石在肾盂内移动刺激有关。轻度疼痛可通过热敷缓解,急性发作需就医排除输尿管梗阻。
2、排尿异常结石下行至输尿管时可出现尿频、尿急或排尿中断,部分患者有排尿灼热感。建议增加饮水量至每日2000毫升以上,促进小结石排出。
3、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,通常伴随疼痛发作。血尿明显者可遵医嘱使用氨甲环酸片、酚磺乙胺片等止血药物。
4、发热寒战提示继发尿路感染,可能出现高热、畏寒等全身症状,需警惕脓毒血症。此时应紧急就医,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。
日常需限制高草酸食物摄入,保持每日尿量2000毫升以上,定期复查泌尿系超声监测结石变化情况。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗:针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石:适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石:经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。
4、开放手术:针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。