健康知道
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肾结石疼痛可通过药物镇痛、热敷缓解、体位调整及医疗干预解除，通常由结石移动、尿路梗阻、感染或代谢异常引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛，阿片类药物如曲马多用于剧烈疼痛，解痉药如山莨菪碱可缓解输尿管痉挛。需医生评估后使用。
2、热敷缓解腰部或下腹部热敷能放松肌肉、改善局部血液循环，减轻痉挛性疼痛。水温不超过40℃，每次15-20分钟，避免烫伤。
3、体位调整结石位于肾上盏时可采用头低脚高位，下盏结石可尝试倒立体位辅助排石。疼痛发作期建议保持患侧朝上的侧卧位。
4、医疗干预体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾结石，经皮肾镜取石术处理复杂结石。合并感染需抗生素治疗，严重梗阻需留置输尿管支架。
每日饮水2000-3000毫升有助于小结石排出，限制高草酸食物如菠菜，适度跳跃运动可促进结石移动。疼痛持续或发热需立即就医。
尿结石导致排尿困难可通过多饮水、药物解痉、体外碎石、手术取石等方式治疗。尿结石阻塞尿道通常由结石体积过大、尿道炎症、前列腺增生、先天性尿道狭窄等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道，适合结石直径小于6毫米的情况。可配合蹦跳运动促进结石排出。
2、药物解痉盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠栓能缓解疼痛，山莨菪碱注射液可解除痉挛。需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于直径6-20毫米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎。治疗前需完善凝血功能检查，术后可能出现血尿症状。
4、手术取石经尿道输尿管镜取石适用于下段结石，经皮肾镜适合肾盂大结石。术后需留置双J管2-4周，注意预防尿路感染。
急性尿潴留需立即导尿处理，日常应限制高草酸食物摄入，保持每日尿量2000毫升以上，定期复查泌尿系超声。
