健康知道
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左边肾结石的症状主要有腰部钝痛、血尿、排尿困难、发热寒战。症状按严重程度从早期表现到终末期排列，可能伴随不同并发症。
1、腰部钝痛结石移动刺激肾盂或输尿管时引发间歇性绞痛，疼痛可放射至腹股沟。轻度发作时可通过热敷缓解，急性疼痛需使用布洛芬、双氯芬酸钠或曲马多等药物镇痛。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿，常与疼痛同时出现。建议增加饮水量冲刷尿路，严重时可使用氨甲环酸止血，或配合坦索罗辛促进排石。
3、排尿困难结石阻塞输尿管可能引起尿频尿急伴排尿中断，合并感染时出现脓尿。需进行尿常规检查，感染患者需用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素治疗。
4、发热寒战提示继发急性肾盂肾炎等严重感染，可能出现恶心呕吐等全身症状。须立即就医进行抗感染治疗，必要时行输尿管支架置入或体外冲击波碎石术。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石复发，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或持续发热需急诊处理。
输尿管结石复发概率较高，主要与水分摄入不足、饮食结构失衡、代谢异常、解剖结构异常等因素有关。
1、水分不足每日饮水量过少导致尿液浓缩，增加晶体沉积风险。建议保持每日2000毫升以上饮水量，均匀分配于全天。
2、饮食失衡高草酸、高嘌呤或高钠饮食易促进结石形成。需限制菠菜、动物内脏等高草酸食物，减少腌制食品摄入。
3、代谢异常甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症可能导致尿钙或尿酸排泄异常。这类患者需定期监测血钙、尿酸指标，必要时使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。
4、解剖异常肾盂输尿管连接部狭窄或憩室等结构问题会造成尿液滞留。需通过CT尿路造影明确诊断，严重者需行输尿管成形术矫正。
结石排出后建议每半年复查泌尿系超声，保持低盐低脂饮食，适当增加柑橘类水果摄入有助于预防复发。
