健康知道
| 1人回答 | 47次阅读
肾结石疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等止痛药物，也可配合坦索罗辛等扩张输尿管药物促进结石排出。
1、非甾体抗炎药双氯芬酸钠通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，适用于轻度至中度肾绞痛，常见剂型有片剂、栓剂、注射液。
2、解热镇痛药布洛芬可减轻结石引起的炎症反应和疼痛，存在缓释胶囊、混悬液、颗粒等多种剂型，胃肠不适者慎用。
3、阿片类镇痛药曲马多作用于中枢神经系统缓解剧烈疼痛，有普通片剂、缓释片和注射液，需警惕成瘾性和呼吸抑制风险。
4、α受体阻滞剂坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌帮助排石，常与止痛药联用，剂型包括胶囊和缓释片，可能引起体位性低血压。
疼痛缓解后建议增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化。
输尿管结石7毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等方式治疗。结石体积小于10毫米时通常优先尝试保守治疗。
1、多饮水：每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进结石自然排出，可配合跳跃运动加速结石移动。
2、药物排石：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。需在医生指导下使用。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于中上段结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，需评估肾功能及结石硬度。
4、输尿管镜碎石：经尿道置入输尿管镜配合激光或气压弹道碎石，适用于下段结石或体外碎石失败者，术后需留置双J管2-4周。
治疗期间需限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛或发热需及时急诊处理。
