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肾结石多数情况下可以自行排出体外，排出概率与结石大小、位置、患者饮水量等因素有关。主要影响因素有结石直径小于5毫米、输尿管无狭窄、每日饮水超过2000毫升、适当运动辅助排石。
1、结石大小直径小于5毫米的结石自然排出概率较高，可通过增加饮水量促进尿液冲刷。直径超过6毫米的结石可能卡在输尿管，需体外冲击波碎石术辅助。
2、解剖结构输尿管生理性狭窄处可能阻碍结石排出，若结石在肾盂输尿管连接部停留超过2周，建议考虑输尿管镜取石术解除梗阻。
3、液体摄入每日饮水2000-3000毫升可维持尿量在2升以上，稀释尿液中结晶成分。推荐分次饮用柠檬水等碱性饮品，有助于抑制结石增大。
4、运动辅助跳绳、爬楼梯等垂直运动利用重力作用促进结石移动，但肾绞痛发作时应暂停运动。可配合医生开具的坦索罗辛等α受体阻滞剂松弛输尿管。
出现持续腰痛、血尿或发热需立即就医，排石期间建议低盐低脂饮食，限制菠菜等高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化。
结石突然疼痛可通过热敷、调整体位、药物镇痛、就医治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染、痉挛等原因引起。
1、热敷用温热毛巾敷于疼痛部位，温度不超过40摄氏度，每次15-20分钟。热敷可帮助缓解输尿管平滑肌痉挛，减轻局部充血。
2、调整体位采取疼痛侧朝上的侧卧位，或膝胸卧位。体位改变可能促使结石移位，减轻对尿路黏膜的刺激。
3、药物镇痛双氯芬酸钠栓剂、布洛芬缓释胶囊、曲马多片等药物可遵医嘱使用。非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用。
4、就医治疗当出现持续剧烈疼痛、发热、无尿等症状时需立即就诊。体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术可针对性处理结石梗阻。
疼痛缓解后每日饮水量应达到2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声。
