健康知道
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肾结石的症状表现主要有腰部钝痛、血尿、排尿异常、发热寒战。症状按严重程度从早期表现到终末期排列。
1、腰部钝痛：早期多为腰部隐痛或胀痛，活动后加重，疼痛可放射至下腹部或腹股沟区，与结石在肾盂内移动刺激有关。
2、血尿：约40%患者出现肉眼血尿，更多表现为镜下血尿，因结石摩擦肾盂黏膜导致毛细血管破裂所致。
3、排尿异常：结石堵塞输尿管时可引起尿频、尿急、排尿困难，合并感染时可能出现脓尿，排尿时有灼热感。
4、发热寒战：出现高热伴寒战提示继发急性肾盂肾炎或脓肾，属于泌尿系严重感染，需立即就医处理。
建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛伴血尿时应急诊就诊。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
